荆门:成功实施首例急性心肌梗死院前溶栓

时间:2022-04-19 来源:湖北省卫生健康委员会 作者:佚名

  近日,荆门市首例急性心肌梗死院前溶栓结合转运PCI(经皮冠状动脉介入开通血管),在荆门市第二人民医院胸痛中心成功实施。

  当日11:30,荆门二医急诊科电话铃声焦急地响起,“钟祥京山村一居民,到院就诊,诉突发胸痛2小时,请派车急救!”接到通知,胸痛中心团队迅速出发,赶往目的地。12:35,患者心电图跃然出现在荆门市第二人民医院胸痛中心微信救治群里,“急性前壁心肌梗死,可考虑进行适应证和禁忌证筛查后行院前溶栓治疗。”群里专家立即给出诊断与处理建议。“时间就是心肌”,尽早恢复心肌血供,刻不容缓。

  救治团队立即给予“心梗一包药”,边转运边溶栓,溶栓适应证筛查、禁忌证筛查、知情同意谈话签字、实施溶栓,在急诊科医生的安排下,一切紧张而有序地进行着。13:06,随车配备的第三代静脉溶栓药——重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物18mg开始被注入患者体内,持续心电监护、氧气吸入,除颤仪床旁备用。救护车继续快速前行、随车人员目不转睛,时刻关注着病人的心电图及症状变化。14:04,急救车到达荆门市第二人民医院,绕行急诊科、CCU,入CT室进行肺部筛查后进入导管室。14:20,造影提示前降支近端狭窄99%,TIMI2级,提示溶栓成功;14:35导丝顺利通过狭窄病变,随后植入支架,患者胸痛症状明显缓解,抬高的ST段明显回落。术后入冠心病监护室,患者主诉胸痛症状已缓解。观察生命体征平稳,皮肤黏膜、小便无出血倾向,24小时后转入普通病房。

  此案例的成功实施,是继荆门市东宝区牌楼卫生院首例急性心肌梗死基层溶栓结合转运PCI模式成功实施之后的又一新举措,是溶栓技术在基层应用的进一步推广,对于发病于基层的急性心肌梗死患者早期血管再通将发挥积极的作用。

  责任编辑:宋雅东

  稿件来源:荆门市第二人民医院


原文链接:https://wjw.hubei.gov.cn/bmdt/ywdt/jcwsjk/202204/t20220419_4088258.shtml
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