鲁卫办字〔2022〕38号

　　各市卫生健康委，委机关有关处室，委属有关单位、省属卫生健康事业有关单位：

　　为认真贯彻落实国务院办公厅《关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）和山东省深化医药卫生体制改革领导小组《关于推动公立医院高质量发展的若干措施》（鲁医改字〔2021〕2号）要求，深入推广三明医改经验，现就全省卫生健康系统做好2022年推动公立医院高质量发展重点工作任务通知如下。

　　一、加强党的领导，全面落实公立医院党建责任

　　（一）强化公立医院党建工作的组织领导。各地要进一步调整完善党建工作指导委员会设置，明确工作职责和议事规则，建立完善省联系市、市联系县（市、区）的上下贯通工作体系，打造齐抓共管、各负其责的责任体系链条。各地医院党建工作指导委员会要强化职能发挥，摸清公立医院党建工作基本情况，研究制定加强公立医院党建的年度计划，对市属二级及以上公立医院章程和党政议事决策规则等进行审核把关，指导抓好医院基层党组织标准化规范化建设，定期向全省医院党建工作指导委员会报告工作进展。

　　（二）严格执行党委领导下的院长负责制。严格按规范设置公立医院党组织，党员数量超过100人的二级及以上公立医院，应当设立党委，党委书记、院长分设，党委书记一般不兼任行政领导职务，院长是中共党员的同时担任党委副书记。要结合实际认真修订完善医院党委会和院长办公会议事规则，建立健全书记、院长定期沟通制度和党委领导下的院长负责制执行情况报告制度，推动构建党委统一领导、党政分工合作、协调运行的工作机制。

　　（三）扎实推进“党建入章”工作。未完成“党建入章”的二级以上公立医院要在年底前全部完成章程修订工作。要把加强党的领导和党的建设有关要求写入医院章程，在章程中单列一章，明确党组织设置形式、地位作用、职责权限和党务工作机构人员配备、经费保障等内容要求，鼓励探索建立医院党组织研究决定医院重大问题的制度机制。

　　（四）着力夯实公立医院基层党组织。设党委的二级以上公立医院应进一步优化基层组织设置，切实解决“大支部”问题，积极推动“支部建在科室上”，确保应建尽建、设置规范、调整及时、功能完备。强化“双培养”“双带头人”制度落实，“双带头人”比例达到70%以上。

　　二、推动优质医疗资源扩容和均衡布局，不断提高医疗服务水平

　　（五）推动优质医疗资源扩容和均衡布局。落实国家区域医疗中心主体医院创建责任，强化委省共建国家区域医疗中心协议落实和政策支持力度。推进省级区域医疗中心（含区域中医医疗中心，下同）建设工作，争取财政经费支持，指导各省级区域医疗中心进一步完善建设方案，明确建设目标，细化推进举措。开展省级区域医疗中心建设评估，强化优质医疗资源的带动、辐射作用，促进区域诊疗水平整体提升。选择2-3个设区的市开展紧密型城市医疗集团试点。制定“千县工程”县医院综合能力提升实施方案，“一院一案”提升县域医疗服务能力。

　　（六）提升专科临床救治能力。实施临床专科能力“攀登计划”，打造以国家级临床重点专科为引领，省级临床重点专科为核心，市级临床重点专科为支撑的高水平专科集群，为公立医院高质量发展提供基础支撑。持续加大投入支持力度，对市级财政重点支持的临床重点专科优先纳入国家、省级各类别专科遴选推荐范围。发挥国家临床重点专科辐射引领作用，全部牵头开展专科联盟建设。年内启动部分省级临床重点专科建设成效评估，建立动态调整机制。6月底前“五个全科化”纳入二级以上公立中医医院等级评审。年底前争创6个国家中医优势专科，规范300个省中医药临床重点专科和111个县域中医药龙头专科建设，定期评估考核，进行动态管理。县级中医医院达到国家医疗服务能力推荐标准达到50%。组织推广不少于30项中医临床优势技术和适宜技术，依托山东中医药大学附属医院建设国家中医疫病基地和紧急医学救援基地。做好省级孕产期保健、更年期保健、新生儿保健和妇幼保健中医药特色专科建设。

　　（七）探索医联体中心药房试点。在全省遴选20个左右的县（市、区），开展县域医共体内中心药房工作试点，围绕统一目录、统一采购、统一配送等内容，推进区域药品供应管理一体化，促进上下级医疗机构用药衔接，强化药品供应保障。同时，积极探索城市医联体内专科用药联盟、用药衔接工作。

　　三、突出绩效考核和财务管理，持续提升公立医院科学化精细化管理水平

　　（八）充分发挥绩效考核指挥棒作用。全面实施公立医院绩效考核，2022年考核范围覆盖至全部二、三级公立医院。建立常态化监测制度，定期对部分重点监测指标进行分析通报。各地要强化考核结果运用，将考核结果与项目立项、薪酬总量核定、薪酬分配、财政投入、干部任用、评先评优等工作有效结合，引导公立医院落实功能定位，强化内部精细化管理，不断提升公立医院科学管理水平和医疗服务能力。

　　（九）深化薪酬制度改革。落实《山东省深化公立医院薪酬制度改革实施方案》各项措施，会同有关部门出台公立医院主要负责人薪酬分配管理办法。落实内部薪酬分配自主权，合理确定薪酬结构，稳定收入和有效激励并重，适度提高固定薪酬占比。健全以公益性为导向的考核评价机制，考核结果与医院薪酬总量、主要负责人薪酬挂钩。确定高层次人才的具体条件，完善以增加知识价值为导向的薪酬激励机制。

　　（十）合理控制公立医院资产负债率。落实公立医院全面预算管理制度，6月底前，会同财政部门研究制定公立医院资产负债率合理控制线的指导意见，鼓励通过严控医院举债建设和购置设备、甄别各级财政按比例承担、分批分层降低公立医院长期债务、缩短医保经费结算周期等措施，落实政府办医责任，尤其是降低公立医院基本建设和设备购置方面负债，逐步减轻公立医院负担，使资产负债率有序下降至合理区间，推动实现收支平衡的医院占比进一步提高。

　　（十一）协调推进医疗服务价格调整优化。加强医疗服务价格研究，建立我省医疗服务价格人才专家库，科学测算调价项目，逐步理顺医疗服务项目比较关系，推进价格动态调整，努力构建合理补偿机制。

　　四、提升信息化水平，推进智慧医院建设

　　（十二）推进全民健康信息化建设。推动数字健康“十四五”规划落实。推进全省“互联网+医疗健康”发展，继续实施“四个一”工程，完善省“互联网+医疗健康”便民惠民服务平台功能，普及移动端互联网便民服务，持续推动电子健康卡扩大应用。推进数字山东建设任务落实。

　　（十三）持续加强智慧医院建设。高度重视信息化在医院高质量发展中的基础作用和协同效应，推动电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”实现智慧医院建设。大力推进预约诊疗、诊间结算、床旁结算、检查检验结果查询等便民服务。年底前，全省二级和三级公立医院电子病历应用水平平均级别分别达到3级和4级。

　　五、加强组织保障，完善评估制度

　　（十四）强化组织领导。各级卫生健康部门要把推动公立医院高质量发展作为年度重点任务，建立台账，加强督促指导和培训力度，把公立医院高质量发展评估评价与公立医院绩效考核等有机结合。5月底前，要完成省和各市公立医院高质量发展评估评价，将评价结果与深化医改督查激励、公立医院改革和高质量发展示范项目推荐以及改革补助资金分配等挂钩。

　　（十五）落实主体责任。各级各类公立医院要切实履行改革主体责任，增强责任感和紧迫感，通过完善制度、再造流程、优化配置等手段，有效提升运营管理水平。全省三级公立医院于6月底前、二级公立医院于9月底前，要制订完成医院加强运营管理的具体实施方案。同时，积极做好医保支付、药品耗材集采、疫情防控等相关工作。

　　（十六）加强宣传引导。要及时挖掘、总结、提炼、推广典型经验，做好政策解读和信息发布，激发医务人员积极性，及时回应群众关切，努力营造支持公立医院高质量发展的良好氛围。

　　山东省卫生健康委员会    

　　2022年5月7日